Sosiaali- ja terveyslautakunta
Pöytäkirja 31.10.2022/Pykälä 76

960/05.07.08/2022

Kaupunginvaltuusto 15.06.2022 § 83

 Lohjan sosiaalidemokraattien valtuustoryhmän valtuutettu Taina Lackman esitti seuraavan aloitteen:

" Esitän aloitteena, että vammaispalvelulain mukaisten kuljetuspalveluiden prosessi ja toiminnot sekä näissä jatkuvasti toistuvat epäkohdat selvitetään ja että kaupunki selvittää, paljonko asiakkaille ja kaupungille itselleen aiheutuu vahinkoa siitä, että palvelutarjoajat eivät hoida etukäteen tilattuja tai akuutisti tilattuja kyytipalveluita. Selvityksessä tulee tuoda ilmi myös, paljonko kaupunki hakenut ja saanut vahingonkorvauksia saapumatta jättämisistä aiheutuneista vahingoista.

On ilmennyt, että useita päiviä aiemmin tilatut kyydit jäävät saapumatta, asiakkaalle ei ilmoiteta asiasta mitään tai että menokyyti järjestyy, mutta paluukyyti ei saavukaan ja asiakkaan jätetään suorastaan heitteille. Asiakkailta on mennyt ohi eri lääkäri- ja terveyspalveluaikoja, laboratorioaikoja, ym. Lisäksi esim. lääkäriasemilla henkilökunta joutuu tekemään mm. työaikajärjestelyjä sen vuoksi, että vammaista asiakasta ei voi noin vaan jättää odottelemaa, puhumattakaan vapaa-ajan matkoista tai niistä toimista, jotka on sovittu paluukyydin jälkeen esim. kotihoidon hoidettaviksi.

Esitän aloitteena myös, että po. aiheeseen liittyvää reklamaatiokanavaa selkeytetään ja ohjeisiin laitetaan selkokielellä, mihin voi ottaa yhteyttä ilmoittaakseen, että kyydin suhteen on ollut mitä tahansa ongelmaa sekä selvitetään yksinkertaisesti, miten vahingonkorvausta voi hakea. Riittävää ei ole, että ohjeistetaan antamaan palaute palveluntarjoajalle, joka ei ole velvoitettu antamaan vastinetta sekä syytä, miksi kyydit eivät toimi. Kaupunki on ostaja ja kaupungilla on näin ollen oltava selkokieliset ohjeet ja selkeä palautekanava.

Esitän aloitteena myös, että tehdään tai teetetään vaikka opiskelijatyönä kokonaistutkimus palveluiden käyttäjille, asiakastyytyväisyydestä ja palveluiden laadusta.

Ymmärrän, että asia on siirtymässä hyvinvointialueelle 1.1.2023, mutta koska kunta kuitenkin edelleen tekee erinäisiä sote palveluihin liittyviä sopimuksia (KH:een on maanantaina 20.6. tulossa edelleen sopimuksia hyväksyttäväksi), niin voimassa olevia sopimuksia on niin ikään valvottava.

Esitän lisäksi aloitteena, että sama em. selvitys ja muut aloitteessa mainitut, laajennetaan koskemaan myös ikääntynyttä väestöä sekä heitä, jotka muutoin ovat sosiaalisin perustein kuljetuspalveluiden piirissa."

Päätös Valtuusto päätti lähettää aloitteen kaupunginhallitukselle valmisteltavaksi.

Täytäntöönpano johdon assistentti Alatalo
merkitään aloiteluetteloon

------------------------------------

Sosiaali- ja terveyslautakunta 31.10.2022 § 76

 Nykyinen sosiaalihuoltolain ja vammaispalvelulain mukaisten kuljetusten hankintasopimus tuli voimaan 1.11.2021. Sopimus siirtyy Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueelle 1.1.2023 alkaen. Sekä  Lohjan että muiden sopimuskuntien kuljetuspalvelut jatkuvat nykyisen mallin mukaisesti myös vuoden 2023 aikana. Osana hyvinvointialueen valmistelua kuljetuspalveluja koskeva asiakasohjeistus yhdenmukaistetaan siltä osin, kun se voimassa olevien siirtyvien sopimusten puitteissa on mahdollista. Tätä työtä ei ole vielä aloitettu.

 Sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu kohdistuu ensisijaisesti ikääntyneisiin henkilöihin. Vammaispalvelulain mukaista kuljetuspalvelua myönnetään liikkumisen suhteen vaikeavammaiselle henkilölle koskien kaiken ikäisiä asiakkaita pois lukien pienet lapset, jotka eivät muutenkaan liikkuisi itsenäisesti ilman huoltajaa tai muuta turvallista aikuista.

 Terveydenhoitoon ja sairaanhoitoon liittyvät nk. Kelakyytien järjestämisvastuu on Kansaneläkelaitoksella ja Kansaneläkelaitos vastaa myös niiden toimivuuden seurannasta. Yhteensovitettua seurantajärjestelmää Kelakyydit vs. käyttämättä jääneet terveydenhuollon ja sairaanhoidon palvelut, ei ole kunnalla ole tiedossa ja näin ollen kustannusvaikutuksia ei kyetä arvioimaan.

Sosiaalihuoltolain ja vammaispalvelulain mukaisten kuljetuspalvelujen toimivuutta seurataan säännöllisesti. Sopimuskuntien (Lohja, Perusturvakuntayhtymä Karviainen, Raasepori ja Siuntio ml. Inkoo) ja palveluntuottajien Lähitaksi Oy:n ja Menevä Oy:n kesken on järjestetty seurantakokoukset 18.1.2022 ja 17.8.2022. Lisäksi on järjestetty kaksi seurantapalaveria  2.3.2022 ja 12.10.2022, johon osallistuivat edellä mainittujen tahojen ohella sopimuskuntien vammais- ja vanhusneuvostojen nimeämät edustajat.

Lohjan on yhdessä Raaseporin kaupungin ja Siuntion kunnan ml. Inkoo tehnyt reklamaation ongelmista ruotsinkielisissä välityspalveluissa. Reklamaatio johti muutostoimenpiteisiin, jotka korjasivat tilanteen eikä kunnille näin ollen syntynyt korvausoikeutta.

 Sosiaalihuoltolain ja vammaispalvelulain mukaisten kuljetuspalvelujen saatavuudessa on ongelmia. Virallisten reklamaatioiden määrä on kuitenkin pieni. Lohjan vammaispalveluissa kaikki tietoon tulleet  reklamaatiot kirjataan ylös ja lähetetään myös palveluntuottajalle, jollei asiakas ole sitä jo suoraan tehnyt.  Kaikille kuljetuspalveluasiakkaille  lähetetyissä asiakas- ja toimintaohjeissa on ohjeet ja yhteystiedot  reklamointia varten sekä vahingonkorvausmenettelyä varten. Reklamaatio tulisi ensisijaisesti tehdä sähköisesti palveluntuottajien reklamointikanavalle. Asiakas voi reklamoida myös suoraan kuntaan (puhelimitse, kirjallisesti, sähköpostitse) ja asiakkaan niin toivoessa reklamaatio välitetään kunnan kautta palveluntuottajalle.

 Kuljetuspalvelujen saatavuuden seurannan tehostamiseksi ja kokonaiskäsityksen saamiseksi ongelman laajuudesta sopimuskuntien kesken on aloitetttu reklamointia koskevan yhteisen asiakasohjeen päivittäminen sekä asiakastyytyväisyyskyselyn työstäminen. Koska ongelma koskee koko sopimusaluetta, selvitys on tarkoituksenmukaista tehdä koko aluetta koskien. Työskentelyyn kutsutaan mukaan myös asiakasedustajia.

Lisätiedot Sosiaalipalvelupäällikkö Heli Ranta-Salonen (heli.ranta-salonen@lohja.fi)

Esittelijä Sosiaali- ja terveysjohtaja Suominen Tuula M.

Päätösehdotus Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää

1. merkitä tiedoksi valtuustoaloitteeseen annetun selvityksen; sekä

2. todeta vammaispalvelulain mukaisen kuljetuspalvelun toimimattomuutta lohjalaisille palvelunsaajille koskevan selvitystyön olevan vireillä.

Päätös Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti esityksen mukaan.

Täytäntöönpano 

------------------------------------